Uma jovem indiana viveu durante quase duas décadas com uma das condições médicas mais raras e inquietantes que existem, e ademais sem saber. Na semana passada a BMJ Case Reports publicou seu caso: a mulher tinha um saco em que dentro se encontrava seu "gêmeo", e que estava em seu abdômen fazia 17 anos. Este gêmeo tinha cabelo, dentes e inclusive uma coluna vertebral. |
Esta afecção, conhecida como fetus in fetu, ocorre quando um gêmeo fetal absorve o outro durante uma fase muito precoce da gravidez. O feto não desenvolve seu próprio sistema nervoso nem seu cérebro, mas ainda é capaz de se manter com vida. E faz através de seu irmão, convertendo-se essencialmente em um parasita. Outra teoria sustenta que o segundo feto é em realidade uma forma complexa de tumor chamada teratoma; estes tumores podem desenvolver diferentes tipos de tecidos ao mesmo tempo, como cabelos ou dentes.
Independentemente de como ocorra esta enfermidade, geralmente termina em um aborto espontâneo, já que o feto maior não tem a nutrição suficiente. Mas inclusive quando este sobrevive, esta o mal geralmente é detectado pouco depois de seu nascimento ou durante sua infância. Antes deste caso, segundo os médicos que trataram à mulher, só tinham documentado outros sete casos de adultos que viviam com um gêmeo fetal em seu interior. E até agora, todos eram homens.
A terrível experiência da mulher, contada com todo detalhe por seus médicos, começou cinco anos antes de que fora se consultar com eles. Foi quando ela e sua família notaram pela primeira vez que tinha um vulto duro e deformado em seu abdômen. Durante os seguintes cinco anos, o volume foi crescendo gradualmente e começou a provocar dor periodicamente. Quando a jovem de 17 anos visitou os médicos, era incapaz de comer, provavelmente porque o volume pressionava seus órgãos internos.
No exame físico inicial, suspeitavam que o nódulo era um tumor. E em certo sentido, era. Mas quando realizaram uma tomografia, encontraram depósitos de cálcio que pareciam ter a forma de vértebras, costelas e ossos longos, e foi então quando descobriram a obscura realidade do assunto. Após isto, os médicos trataram de eliminá-lo.
Segundo o relatório do caso, o tumor consistia em cabelos, ossos maduros e outras partes do corpo. Entre estas partes do corpo tinha múltiplos dentes e estruturas que se assemelham ao começo das extremidades. Seu grande tamanho -36×16×10 centímetros- também o transformam no maior fetus in fetu encontrado até a data.
Felizmente, uma vez extraída a massa, a mulher se recuperou rapidamente e sem maiores incidentes, e dois anos mais tarde segue em perfeito estado.
Lamentavelmente, os médicos não puderam extrair até o último rastro celular do "gêmeo" da paciente. Portanto, ainda existe a remota possibilidade de que algumas destas células possam crescer sem controle. Para mitigar esse risco, os médicos observam à jovem anualmente em busca de algum tipo de falha.
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